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重磅!福州恒久保护险来了!
发表于 2021年04月08日 浏览: 来源:互联网
文章导读:最新动静!恒久保护保险实施细则来了!有关恒久保护保险的动静一直备受市民存眷,记者今天获悉,市医保局日前印发《福州市恒久保护保险实施细则》明晰了恒久保护保险的参保...

  最新动静!恒久保护保险实施细则来了!有关恒久保护保险的动静一直备受市民存眷,记者今天获悉,市医保局日前印发《福州市恒久保护保险实施细则》明晰了恒久保护保险的参保工具、保障范畴、申请方法、处事工具等内容。

  长护险事情势在必行

  今朝,福州市60周岁及以上暮年人口达126万人,约占全市户籍人口19%,相当于六小我私家傍边,就有一位60周岁以上的暮年人。

  智宇孝老团体福州区总司理阮函芳指出,福州市加速开展养老恒久保护保险事情,在老龄化不绝加剧的当下已经势在必行了。

  市人大常委会对此十分存眷,从2019年就开始调研,并在多次召开的专题询问会中,提出福州市要团结实际开展恒久保护保险事情。

  去年底,市当局出台了《福州市恒久保护保险制度试点实施方案》。“恒久保护保险试点事情,是促进社会经济成长的重要办法,也可以或许有效减轻重度失能人员家庭恒久照护的日子压力及经济承担。”市医保局相关人员先容,为贯彻落实市当局的《实施方案》,切实做好福州市恒久保护保险试点事情,所以抓紧拟定了《福州市恒久保护保险实施细则》。

  那么,哪些人可以参保“长护险”?筹资尺度、申请方法又是奈何的?一起来相识一下吧!

  参保工具及筹资尺度

  参保工具:

  恒久保护保险制度试点阶段参保工具为全市职工根基医疗保险参保人员,保障工具为恒久处于重度失能状态的参保职工。

  重点办理重度失能人员根基保护保障需求,优先保障切合条件的失能暮年人、重度残疾人。

  介入职工根基医疗保险应同时介入恒久保护保险,不能单独参保恒久保护保险。

  筹资尺度:

  据先容,恒久保护保险保费与根基医疗保险费同步缴纳,在试点阶段(2021年-2022年)由保费征缴部分从现行根基医疗保险费中同步征收。恒久保护保险筹资以单元和小我私家缴费为主,原则上单元和小我私家缴费按同比例分管。《实施细则》划定了详细的筹资尺度:

  (一)在职职工单元缴纳部门以用人单元按职工根基医疗保险缴费基数的0.125%缴纳恒久保护保险费,试点前两年(2021-2022年),为不增加用人单元承担,按月从其缴纳的根基医疗保险费中划拨;

  (二)在职职工小我私家按其根基医疗保险缴费基数的0.125%缴纳恒久保护保险保费,可从其职工医保小我私家账户中按月代扣代缴;

  (三)退休人员按根基医疗保险划入小我私家账户计较基数为缴费基数(无计较基数的或基数低于1000元的按1000元为缴费基数),由小我私家按0.125%的比例,按月缴纳恒久保护保险保费,从其职工医保小我私家账户中代扣代缴;

  (四)机动就业人员参照用人单元职工以其根基医疗保险缴费基数,按0.25%的比例缴纳恒久保护保险保费,个中:应由单元缴纳部门从其缴纳的根基医疗保险费中划拨;小我私家按0.125%的比例,全年一次性缴纳,可从其职工医保小我私家账户中代扣代缴。

  评估工具及申请方法

  评估工具:

  “因大哥、疾病、伤残等导致日子不能自理,经医疗机构或病愈机构类型诊疗,失能状态一连6个月以上,经申请通过评估认定的失能参保人员,可按划定享受保障。”市医保局相关人员先容。

  《实施细则》就失能评估举办了类型:医疗保障行政部分认真失能评估事情统准备理,拟定本市恒久保护保险失能评定相关尺度类型。国度局颁布全国统一的失能评定步伐后,,凭据国度尺度调解完善。医保包办机构认真提供失能评估的包办处事,可按划定将受理、审核、协议推行、处理查核等部门业务委托包办。委托包办机构认真失能评估详细业务处理事情,拟定评估流程,对定点评估处事机构举办处理、查核。

  申请方法:

  在申请恒久保护保险方面,《实施细则》划定了详细流程:失能评估由申请人(评估工具本人或其监护人、署理人)向委托包办机构提出评估申请。委托包办机构收到失能评估申请后,应在3个事情日内,对参保人的申请质料和申请条件举办审核。

  申请人提供质料不完整的,该当一次性奉告需要补正的全部质料。提供质料完整、切合申请条件的,审核通过,委托包办机构该当实时布置评估处事机构对评估工具实施评估;不切合申请条件的,不予通过审核,委托包办机构应将审核功效奉告申请人。

  两种保护处事报酬供选择

(文章编辑:zsmia)
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